Skutecznym lekarstwem na grzyb paznokci u nóg może być jedynie właściwy wybór kompozycji, która wpływa na czynnik wywołujący chorobę. Grzybica paznokci (grzybica i grzybica paznokci) to wyniszczające zmiany w wyglądzie i strukturze płytki paznokciowej, czasami rozprzestrzeniające się na skórę stóp. Przyczyną tego zjawiska jest zawsze ponad 10 rodzajów dermatofitów, grzybów drożdżopodobnych (Candida) i grzybów pleśniowych. Aby wybrać jeden z dostępnych w aptece środków przeciwgrzybiczych, należy wiedzieć, jaki patogen spowodował uszkodzenie paznokcia, a badanie tego można przeprowadzić wyłącznie w laboratorium.
Samoleczenie, w tym środkami ludowymi, jest procesem bardzo długim, trwa kilka miesięcy, ale najczęściej nie prowadzi do wyleczenia, ale do tymczasowego usunięcia widocznych objawów z powierzchni paznokcia. Sam grzyb, czynnik wywołujący patologię, następnie ponownie rośnie, wpływając na płytki paznokcia i otaczającą skórę. Aby skrócić czas leczenia i uzyskać trwały efekt, warto skontaktować się z mykologiem, specjalistą w leczeniu każdego rodzaju grzybicy paznokci. Po badaniu laboratoryjnym cząsteczki dotkniętego paznokcia lekarz określi rodzaj grzyba i przepisze lek przeciwgrzybiczy, którego działanie farmakologiczne ma na celu zwalczanie istniejącego patogenu.
Wszystkie oferowane leki różnią się sposobem stosowania i składem. Środki do zwalczania różnych rodzajów grzybów - leki przeciwgrzybicze - są dostępne w dostępnych i wygodnych postaciach dawkowania. Składniki aktywne mogą występować w kompozycji do stosowania zewnętrznego (lakier, maść, krem, żel) lub doustnego (tabletki, kapsułki). Na rynku farmaceutycznym szeroko dostępne są także płyny – roztwory, spraye.
Często mikolog przepisuje kompleksową terapię, wykorzystując w programie leczenia leki zewnętrzne, których działanie wzmacnia się poprzez przyjmowanie tabletek i kapsułek. Ponadto program leczenia, w zależności od obszaru zakażenia grzybiczego, może obejmować zabieg sterylnego pedicure medycznego. W przypadku rozległych zmian na paznokciach zawsze wskazane jest systematyczne i kompleksowe podejście.
Bez wyjątku wszystkie leki są podzielone na trzy kategorie, zgodnie z ich spektrum działania:
- Azole
Związki wykazujące działanie grzybostatyczne (hamujące rozwój kolonii) przy wysokim stężeniu substancji czynnej niszczą patogen (działanie grzybobójcze). Aktywny wobec większości grzybów, w tym Candida.
Przykłady – Flukonazol, Mikonazol, Itrakonazol, Ketokonazol, Klotrimazol.
- Alliloaminy
Skuteczny w przypadku zmian chorobowych do 50% powierzchni paznokci, do leczenia objawów na skórze stóp, można stosować codziennie, działa przeciwko grzybom pleśniowym, Candida, dermatofitom.
Przykłady - chlorowodorek terbinafiny, Naftifine,
- Morfoliny
Przeciwdziałają wszystkim znanym rodzajom grzybów paznokci, szybko wnikają w płytkę paznokcia, ale działają wolniej niż inne substancje; przebieg leczenia może trwać do sześciu miesięcy.
Przykłady - Amorolfina, Chlornitrofenol.
Wszystkie leki na bazie wymienionych związków są dostępne w postaciach dawkowania do stosowania miejscowego, doustnego i infuzyjnego.
Preparaty przeciwgrzybicze do stosowania zewnętrznego
Do tej kategorii zaliczają się produkty nakładane bezpośrednio na sam dotknięty paznokieć lub otaczającą go skórę - są to maści, kremy, a także wygodne lakiery do leczenia grzybicy paznokci. Wszystkie leki mają swoje zalety, ale i wady, które najczęściej objawiają się pewnym dyskomfortem wynikającym ze stosowania preparatów o kremowej konsystencji. Koszt produktów w postaci lakierów jest wyższy niż kremów i maści przeciwgrzybiczych, ale jeśli w aptece dostępne są różne rodzaje, cena środków przeciwgrzybiczych nie jest głównym kryterium wyboru. Liczy się spektrum działania leku i szybkość pozbycia się grzybicy paznokci.
Powolne schnięcie i wchłanianie kremów i maści nie jest tak wygodne jak lakiery, pod warunkiem, że większość czasu dziennie spędzamy w obuwiu, a stopy się pocą, co może spowolnić proces gojenia. Wręcz przeciwnie, lakiery dość szybko wysychają na powierzchni płytki paznokcia, nie powodując dyskomfortu w ciągu dnia.
Kremowe środki przeciwgrzybicze
Nie można z całą pewnością stwierdzić, że żele, maści i kremy na różnego rodzaju grzyby nie działają tak skutecznie jak lakiery – to, jak skuteczne będą leki, zależy od stopnia uszkodzenia i dyscypliny pacjenta w leczeniu choroby. Jednak wiele kremowych produktów nie zawiera substancji pomocniczych, które ułatwiają szybkie wnikanie kompozycji w głąb twardych, zrogowaciałych płytek paznokci.
Zalety kremów, maści, żeli przeciwgrzybiczych:
- Nie podrażnia skóry stóp.
- Zniszcz patologię na samych paznokciach i skórze wokół nich.
- Wygodne w użyciu zestawy (z pilnikiem, skrobaczką).
- Szerokie spektrum działania, aktywny wobec wszystkich typów patogenów.
- Reprezentowane są wszystkie kategorie - azole, alliloaminy i morfoliny.
- Niska cena leków.
Azole
Pochodne imidazolu – klotrimazol, ekonazol, ketokonazol, mikonazol, ketokonazol.
Pochodne triazolu:
- flukonazole;
- itrakonazole.
Alliloaminy
Rodzaje produktów na bazie substancji czynnej terbinafiny
Naftifina i jej pochodne.
Amorfoliny
Leki na grzybicę paznokci z aktywnym składnikiem amorolfiną są odporne na szeroką gamę patogenów, w tym na Candida.
Inne leki - Sertakonazol, Klotrimazol, salicylowy, siarkowy, maść cynkowa.
Lakiery na grzyby na paznokciach
Stosuje się je w początkowej fazie grzybicy, gdy paznokieć zajmuje nie więcej niż 2/3 całej powierzchni. Jeśli grzyb wniknął już głęboko w tkankę paznokcia, należy najpierw usunąć górne warstwy, a dopiero potem zastosować lek. Po wycięciu dotkniętych obszarów należy je powtórzyć, zgodnie z informacjami podanymi w opisie.
Zalety lakierów przeciwgrzybiczych:
- Trwałość – nałożona powłoka utrzymuje się nawet do kilku dni.
- Komfort stosowania – produkty nie plamią odzieży i szybko schną.
- Składniki o dużej aktywności - szybko wnikają w powierzchnię dotkniętego paznokcia poprzez mikropęknięcia.
- Szerokie spektrum działania - stosowane przeciwko różnym typom patogenów, działają grzybostatycznie i grzybobójczo.
- Wygoda – w zestawie sam lakier, a także dodatkowe narzędzia niezbędne do użycia: pilniki, gąbki.
- Duży wybór różnych produktów.
Spraye i roztwory do zwalczania grzybów i dezynfekcji
Mając podobne właściwości do kremowych preparatów i lakierów, producenci środków przeciwgrzybiczych oferują szeroką gamę sprayów i roztworów. Ich stosowanie ma sens w początkowych stadiach rozwoju patologii. Płynna forma środków przeciwgrzybiczych pozwala kompozycji wniknąć w najtrudniej dostępne miejsca, wypełniając mikropory, pęknięcia, fałdy skóry, a także działa przeciwbakteryjnie, antyseptycznie i działa jak lek o działaniu grzybostatycznym. Ponadto spraye i roztwory wysuszają skórę nóg i rogową płytkę paznokcia, tworząc środowisko niekorzystne dla patogenu.
Każdy produkt występujący w postaci płynnej, roztworu lub sprayu, w zależności od przynależności do grupy substancji czynnych, działa przeciwgrzybiczo paznokci oraz w formie zapobiegania chorobom, dezynfekcji artykułów higieny osobistej, odzieży i obuwia. Dodatkowo płynne formy są wygodne w użyciu w pielęgnacji skóry stóp.
Mikonazol, Flukonazol, Chlorowodorek terbinafiny, Bifonazol, Klotrimazol.
Tabletki na grzybicę paznokci
Grzybicy ogólnoustrojowe ze zmianami głębokimi, gdy grzyb paznokci rozprzestrzenia się na całą powierzchnię i głębokość warstwy rogowej naskórka, a także grzybice naskórka i kandydozy często wymagają kompleksowej terapii, z jednoczesnym stosowaniem tabletek i preparatów do stosowania miejscowego. W leczeniu infekcji grzybiczych paznokci, oprócz środków przeciwgrzybiczych, stosuje się antybiotyki, a także preparaty jodowe i sole amonowe.
Leki przeciwgrzybicze – itrakonazol, flukonazol, terbinafina.
Antybiotyki - gryzeofulwina, leworyna, natamycyna, leki z grupy nystatyny, każdy lek na bazie amfoterycyny.
Preparaty do leczenia grzybów dla kobiet w ciąży i karmiących piersią
Wybór środków na grzyby na każdym etapie ciąży należy wyłącznie do lekarza prowadzącego. Samodzielne podejście do określenia rodzaju grzyba i leczenia zmian chorobowych może okazać się błędne, co przynajmniej opóźni czas i pozwoli koloniom wniknąć w głąb paznokcia, a w niektórych przypadkach wywołać niepożądaną reakcję. Im szybciej wykryjesz patologię na stopach i płytkach rogowych paznokci i skontaktujesz się z mikologiem, tym lepsze, lepsze i bezpieczniejsze będzie leczenie i jego rezultaty.
Preferowane jest wybranie leku do stosowania zewnętrznego, a w sytuacjach, gdy choroba osiągnęła już stadium ogólnoustrojowe, z głęboką penetracją grzybów w strukturę paznokcia, warto omówić procedurę jej całkowitego usunięcia drogą chirurgiczną.
Nie ma gwarancji bezpiecznych substancji syntetycznych, które niszczą grzyby bez ryzyka szkody dla pomyślnego przebiegu ciąży i płodu. Nawet względne bezpieczeństwo tradycyjnych metod może spowodować reakcję alergiczną na naturalny składnik lub oparzenie skóry wokół paznokcia (podczas stosowania octu, jodu itp.)
Kwas undecylenowy + undecylenian cynku jest lekiem złożonym, przepisywanym w przypadku ścisłych wskazań, mogą wystąpić objawy nadwrażliwości.
Bifonazol – z wyjątkiem pierwszego trymestru, w drugim i trzecim trymestrze według ścisłych wskazań istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych.